克里斯蒂娜的创建人
我这似乎是生活中一个显而易见的事实:如果一个孩子足够饿，他就会吃。但对于一些有早产或者发育障碍在美国，吃是一项不会自动发展的技能。
当四胞胎蒂米、埃达、莉莉和怀亚特在妊娠24周时早产出生时，他们的父母安妮和罗布知道他们的孩子将面临持续的医疗并发症。但他们没有预料到吃这个简单的动作会有多大的困难。
所有四个婴儿都有严重的反流，并且没有摄入足够的量来生长。无论安妮和罗布怎么尝试，他们都不能让他们的孩子拿奶瓶。有时，他们的生活似乎只围绕着喂饱他们的孩子，而每一次喂饱都带来了更多的压力。随着时间一天天过去，时间一天天过去，它们的宝宝仍然保持着新生儿的体型。在儿科医生的建议下，安妮和罗布做出了一个艰难的决定，为他们的孩子取g管(直接将营养输送到体内的喂食管)。
虽然喂食管解决了他们对营养的直接担忧，但一系列新的问题出现了。典型的日托中心没有配备管饲的设备。外出需要打包并拖着大量的饲料。而像去餐馆、徒步旅行或拜访亲戚这样的家庭活动则是太多的工作。
其他人的建议，尽管是善意的，却让事情变得更令人沮丧:“让吃饭更有趣”，“试着给他们苹果酱”，“最终他们会长大的”。安妮回忆道:“每个人都认为他们有解决方案，只是从来没有真正奏效。”“这是一段非常孤立的经历。”
似乎没有人了解问题的严重性或如何解决它，直到这个家庭发现肯尼迪克里格研究所的喂养障碍项目狗万体育官方app下载，一个国家认可的项目，专门治疗儿童进食障碍．
“这是我们第一次研究和调查所有可能的原因，为什么我们的每个孩子都可能没有成功，”罗布说。这些孩子在3岁时参加了这个项目。
解决这个难题
许多因素都可能导致喂养障碍(儿童无法或拒绝摄入足够的食物以满足营养需求和正常生长)。一些孩子有胃食管反流等医学问题，而另一些孩子缺乏咀嚼和吞咽食物所需的口腔运动技能。当这些问题出现时，吃可能成为一种令人厌恶的经历，孩子们可能会开始拒绝食物。这不仅仅是挑食;有进食障碍的儿童需要医疗干预。
成功治疗进食障碍是一项复杂的努力，需要同时解决多个医学和行为问题。“每个孩子都有不同的病史和经历，所以每个孩子都需要一个独特的方法，”他说Peter Girolami，博士，BCBA-D她是儿科喂养障碍项目(Pediatric Feeding Disorders Program)的主任。“我们有一个专家团队，从儿科，行为心理学，营养，社会工作，职业治疗,语言语音病理学——所有这些工作都在识别和解决可能导致儿童喂养障碍的多种因素。”
高级行为分析师Carrie Borrero，博士，BCBA-D谁在肯尼迪克莱格解释说，“我们所做的第一件事是看着父母养育孩子的第一件事，所以我们了解他们在家里打交道的想法。”
除非你是多胞胎的父母，否则很难想象说服四个蹒跚学步的孩子做他们不想做的事情会是多么艰巨的挑战。一看到勺子，所有的四胞胎都会转过头来，哭着不去咬。混乱接踵而至。
奖励好的，忽略坏的
治疗师需要为喂食时间创造一个新的标准。行为矫正说起来容易做起来难，但经验表明，孩子对正面强化的反应最好。
在实践中，它发生在这样的情况下：当孩子执行所需的行为（咬一口）时，治疗师提供赞美和积极的加强，包括奖励，这可能包括拍手，唱歌或玩玩具玩具的机会，看电视或者孩子最喜欢的任何活动。任何负面行为（哭泣或拒绝）都被忽略。在长期以来，孩子学会咬一口和接受奖励，很喜欢不遵守和被忽视。
有时治疗师需要有创造性，就像四胞胎的情况一样。“我们试图利用他们有四个人的事实，”博雷罗说。“如果每个孩子咬完一口，我们会给他们一枚徽章。他们会带着徽章四处走动，了解彼此在做什么。”
喂食过程每天进行三次。在喂食之间，职业治疗师和语言治疗师帮助孩子学习饮食所需的技能，比如咀嚼和吞咽。该团队逐渐努力增加食物的数量、食物的类型和不同的质地。父母观察他们的互动，治疗师教他们如何对某些行为做出反应。
成功乘以4
经过喂食专家8周的紧张工作，四胞胎能够独立进食，不再需要喂食管。这家人在离开时准备了一个可以在家里实施的计划，以及遇到困难时可以拨打的电话号码。这些儿童接受了后续护理，包括门诊治疗和家访。
三年后，四个孩子都能吃到各种各样的食物，可以坐下来吃一顿家庭大餐。安妮说:“有一个简单的目标，我从没想过我们会意识到，那就是让我们一家人能够去餐馆点菜单上没有的菜。”“现在我们可以。”
这段经历改变了这个家庭的生活。“肯尼迪·克里格让我们一家人过上了正常的生活，”罗伯说。安妮表示赞同:“我们可以出去，做所有你梦想和孩子们一起做的事情....我们现在可以关注我们的孩子，而不是孩子的饮食。”
要了解更多关于肯尼迪克里格研究所喂养障碍的治疗计划，请访问狗万体育官方app下载儿科喂养障碍项目页面．
