标签: 专业过渡项目/神经康复日间医院 约束诱导和双手治疗 潜在的杂志

劳拉•桑顿

一个2018年2月20日,美国俄勒冈州的布雷登(Brayden)从学士山滑雪而下,他已经尝到了只有数小时辛勤工作才能获得的成功的滋味。

一张布雷登的照片,他是肯尼迪·克里格医院的病人

年仅11岁的他最近赢得了家乡加州拉古纳海滩13岁以下冲浪比赛的冠军,并期待着成为职业选手。他是一个彻头彻尾的冲浪者,那天他把自己的技巧带到了斜坡上,每次沿着小径向下,他的目标都是跳得高一点。布雷登就是这样的年轻人——总是努力工作,想变得更好。

但在他完成当天最后一跳后,他摔倒了。“当我追上他时,他就躺在那里,毫无生气,”他的爸爸马特说。“他的眼睛长在脑后。没有脉搏。没有呼吸。如果我不给他做心肺复苏,他可能会死。”

救援队将布雷登空运到附近的一家医院,在那里,他在药物诱导下昏迷了三个星期,他的大脑因摔倒而严重受伤,他的身体从颈部以下瘫痪了。医生警告说,这种瘫痪可能是永久性的。但是布雷登并没有放弃,他很快就开始了重新学习如何说话、吃饭、走路和使用手臂和手的漫长过程。

这是一张布雷登在肯尼迪克里格接受职业治疗师林赛哈里斯(Lindsey Harris)的限制诱导和双手治疗时的照片,他的左臂用可移动石膏固定。

“他对他所做的任何事情都非常投入,”他的妈妈丹尼斯解释说。“他工作很努力。推他一把,他就会继续走下去。”

布雷登在俄勒冈州接受了4个月的住院康复治疗,然后回家开始接受门诊治疗,就像任何决心要赢的运动员一样坚持下去。他的行走能力有所提高,左臂的活动能力也有所提高,但右臂仍然动弹不得。

他的父母怀疑他患有肌张力障碍,这可能是由脑损伤引起的,于是把他带到肯尼迪·克里格研究所狗万体育官方app下载约束诱导和双手治疗(CIBT),在治疗过程中,强壮的手臂被放在一个硬石膏中(从肩膀到指尖),迫使较弱的手臂完全参与治疗练习。这只是肯尼迪·克里格著名的多种治疗方法之一。

正确的诊断

在布雷登在研究所的初步评估中,职业治疗师林赛·哈里斯注意到布雷登的右肩完全冻结。在肌张力障碍中,至少会有一些运动——只是没有得到控制。

哈里斯解释说,在那次滑雪事故中,他肩膀上的一块骨头骨折了,手腕也骨折了,可能是由于在伸出的手臂上着陆造成的。他的肩关节上的疤痕组织已经愈合,这是一种被称为粘连性囊炎的疾病,使他的右臂无法从治疗中受益。

一张布雷登在研究所日间医院大厅模拟冲浪的照片。

约翰·霍普金斯大学的儿科整形外科医生约翰·蒂斯博士将需要进行手术来解放布雷登的肩关节,但布雷登说:“我不在乎针头有多大。”“我保证,当我醒来的时候,我会付出我的一切和110%的康复费用。”

手术后,布雷登在肯尼迪·克里格医院(Kennedy Krieger’s)接受了近三个月的高强度治疗,每天要做三到五个小时天医院是该研究所的一部分费尔蒙特康复项目手术和脑损伤后的康复。刚刚过去的这个夏天,布雷登又在日间医院接受了两个多月的日常康复治疗。

综合康复治疗

在两次入院的过程中,布雷登提高了他的平衡能力和整体力量,以及走路和使用手臂的能力,特别是他的右臂,他在第二次入院时使用了右臂。活跃的电子游戏让布雷登做一些事情,比如单脚玩虚拟网球来练习平衡。哈里斯拿出滑板车,布雷登可以在大厅里模拟冲浪。

在肯尼迪克里格进行物理治疗期间,布雷登在跑步机上行走时使用仿生设备的双腿照片。该设备对布雷登的右腿进行功能性电刺激,以改善他的步态。 在肯尼迪克里格进行物理治疗期间,布雷登在跑步机上行走时使用仿生设备的双腿照片。该设备对布雷登的右腿进行功能性电刺激,以改善他的步态。 在肯尼迪克里格进行物理治疗期间,布雷登在跑步机上行走时使用仿生设备的双腿照片。该设备对布雷登的右腿进行功能性电刺激,以改善他的步态。

前庭测试显示,布雷登在进行需要头部运动的活动时,很难集中注意力。物理治疗师卡特琳·比卢普斯博士说,这影响了他走路时的平衡。为了重新训练布雷登的眼睛和大脑之间的联系,比卢普斯博士会举起一张上面有笑脸的卡片,布雷登会一边摇头,一边注视着那张脸。

“起初,他只能这样做5到10秒,但在第二次入院结束时,他能够坚持一分钟,”比卢普斯博士说。

布雷登的康复不仅仅是行动。语言病理学家Brynn Schor帮助布雷登重建了他的记忆。为了帮助他回忆单词,肖尔鼓励他描述他正在试图记住的单词。他们一起研究策略,帮助布雷登分解复杂的句子和方向,并解决问题。

每次布雷登去找肯尼迪·克里格,他都变得越来越强壮,进步突飞猛进。这是一个神奇的地方。”
-丹尼斯,布雷登的妈妈

在治疗期间,布雷登与教育专家亚历桑德拉·阿德勒(Alecsandra Adler)合作,阿德万博登录wanbotiyu.com勒发现布雷登在小班学习中表现很好,有大量的休息时间和帮助他集中注意力的具体策略。阿德勒为布雷登的老师们准备了个性化教育计划的建议,以确保他在学校继续取得成功。万博登录wanbotiyu.com

这是布雷登在肯尼迪·克里格日间医院治疗期间与教育专家亚历桑德拉·万博登录wanbotiyu.com阿德勒一起工作的照片。

神经心理学家娜塔莎·路德维希博士和丹妮尔·普罗茨博士与布雷登合作,制定了一系列策略。、“冷静下来”、“休息一下”——当他感到沮丧时,他可以用这些词。一开始,他需要一些提示来使用合适的策略,但在第二次录取结束时,他知道了确切的时间和方法来使用这些策略。

回到加州后,布雷登继续接受治疗,包括在家和当地的物理和职业治疗提供商,他每周去那里四次。“多亏了他所做的治疗,他又能和朋友们去海滩玩了,”他妈妈说。

当然,他真正想做的是冲浪。由于布雷登的决心是无限的,拉古纳海滩可能很快就能看到他再次冲浪了。

参观天医院约束诱导和双手治疗计划了解更多关于肯尼迪克里格的治疗服务。