征服慢性疼痛

标签: 小儿疼痛康复计划

劳拉•桑顿

l对于患有慢性衰弱性疼痛的孩子来说,生活并不容易。如果不接受治疗,他们常常被迫坐在场边,看着其他孩子玩得开心。一些孩子经历了难以忍受的疼痛,他们无法在没有帮助的情况下行走,甚至无法上学。

但是肯尼狗万体育官方app下载迪克里格学院给这些孩子和他们的家庭带来了希望。研究所的疼痛康复计划来自各个领域的临床医生聚集在一起,帮助孩子们克服他们的痛苦,尽可能让他们的生活恢复正常。

“我们的目标是帮助我们的病人学会战胜他们的痛苦,而不是被痛苦所控制——帮助他们重新过上他们的生活,”研究所住院病人服务的医疗主任苏珊娜·雷博辛斯基博士说。

该项目为那些遭受了六个月或更长时间的衰弱性疼痛的孩子提供评估、建议和治疗。该项目的工作人员包括医生、护士、身体、职业和认知行为治疗师,以及其他专家,疼痛康复项目的医学主任Irfan Suleman博士说,这使得它“成为一个跨学科的核心”。

该诊所的执业护士玛丽·伯尔(Mary Burr)解释说,进入该项目的大门是疼痛康复诊所。在这家诊所,每个孩子都由一名专门从事疼痛治疗的医生和执业护士,以及一名认知行为治疗师和一名物理治疗师评估。

跨学科的团队方法确保没有一个方面的孩子的疼痛或护理计划-医疗,心理或治疗-不被忽视。伯尔说:“我们发现,这种个性化、团队化的方法有助于我们与这些家庭建立信任。”“当他们来找我们的时候,这些家庭通常已经看过多个医生,接受了多种诊断,但不知道该相信谁或什么。”

每个病人的计划

疼痛康复计划的工作人员。

儿童和青少年(患者的平均年龄为13岁)来到诊所时,总共会有一系列不同的疼痛。他们都表现出功能性残疾——无法参与或执行日常生活活动和任务。

接受该项目评估或治疗的许多孩子都患有复杂的区域疼痛综合症,即受伤愈合后,大脑仍会发出疼痛信号,而身体仍会在脚踝愈合后很长一段时间内持续感受到比如脚踝骨折之类的疼痛。有些患有慢性头痛或腹痛。有些人动不了胳膊或腿,全身就会感到灼烧般的疼痛。一些人戴墨镜,因为他们在室内呆的时间太长了,任何光线都会伤害他们的眼睛,许多人都很抑郁,肯尼迪克里格(Kennedy Krieger)疼痛心理服务临床主任基斯·斯莱弗(Keith Slifer)博士解释说。

在对病人进行评估后,临床小组成员聚集在一起,确定孩子的最佳护理计划。对于一些儿童,该组织建议在肯尼迪·克里格(Kennedy Krieger)的门诊中心或患者的家庭社区进行门诊物理和认知行为治疗。对其他人来说,则是在这两所学院中的任何一所接受几周的强化治疗住院康复医院或其专科过渡计划神经康复日间医院.接受治疗的孩子天医院就能在晚上回到家人身边

该项目的临床医生发现,积极的日常身体、职业和认知行为疗法对战胜疼痛至关重要。治疗计划可能包括物理治疗,以加强因使用不足而削弱的肌肉,以及职业治疗,以学习新的做事方式,而不会给身体造成如此大的疼痛。一些儿童被转介到神经学家,遗传学家,胃肠病学家或其他专家进行额外的评估。

疼痛康复项目的工作人员坐在圆桌旁,讨论当天的日程安排。

对于因受伤而经历疼痛的患者,研究小组建议在医疗监督下逐渐重新参与,定期活动,如刷牙或穿衣服,小心翼翼地逐步建立,直至独立完成所有活动。斯利弗博士解释说,这重新训练了患者的大脑,使其更像受伤前那样解读身体信号,减少了对疼痛的感知。

对于一些孩子来说,超声引导疼痛干预或荧光镜的技术(后者,连续x射线产生的移动图像目标部位视频监控)可以减轻疼痛或有时甚至消除它,Suleman博士解释道,麻醉师专攻儿科疼痛。这些干预是通过肯尼迪·克里格(Kennedy Krieger)与约翰·霍普金斯大学(Johns Hopkins)合作进行的,他们在约翰·霍普金斯儿童中心(Johns Hopkins’s children’s center)的手术室里进行麻醉,该中心是美国为数不多的提供此类服务的医院之一。

变得更好

去年夏天,肯尼迪·克里格的住院康复医院为几名被诊断患有慢性疼痛的十几岁女孩提供了治疗。整个夏天,他们互相鼓励,互相激励,继续他们的治疗——他们决心回到更典型的青少年活动中去。在彼此的支持下,在关爱团队的支持下,他们的情况都有所好转。

“我喜欢和医院的儿科疼痛患者一起工作,”Rybczynski医生说,“因为他们非常积极,工作非常努力。

“他们真的有可能会好转,”他们经常会好转,“我喜欢这样。”

要了解更多关于该研究所提供的慢性疼痛评估和治疗方案,请访问疼痛康复计划网页