在大约8年的时间里，凯特琳·亚当斯(Kaitlyn Adams)因镰状细胞性贫血(镰状细胞性贫血)而持续不断的疼痛，使她无法与朋友外出，无法逛商场，也无法做同龄人正在做的任何事情。她的生活受到严重限制——甚至上学都成了一项挑战——结果，她的情绪、态度和精力几乎总是受到影响。虽然她非常不喜欢麻醉药物，但吗啡和鸦片似乎是她唯一的选择——直到她来到肯尼迪·克里格研究所。狗万体育官方app下载
阿片类药物和麻醉品成瘾最近一直是新闻热点。我们的大脑通常把麻醉药品与成年人联系在一起，但当慢性疼痛影响到儿童或青少年时，通常会开麻醉剂。阿片类药物和麻醉品的耐受性和戒断通常发生在较年轻的年龄组，以及成人。麻醉药对治疗慢性疼痛是否有效还存在争议，因为随着时间的推移，这些药物会变得越来越无效，患者会逐渐对药物产生耐受性。停药的副作用包括头晕、恶心和呕吐。
“越来越多的人认识到，阿片类药物不是解决问题的办法，而且通常对慢性疼痛无效，”肯尼迪克里格(Kennedy Krieger)儿科心理学项目主任基斯·j·斯莱弗(Keith J. Slifer)博士说。
大约三分之一的年轻人报告有慢性疼痛的症状。医学杂志《儿童》(Children) 2016年的一篇文章称，全国儿童慢性疼痛严重到需要加强治疗的病例数量为3%。肯尼迪·克里格的疼痛康复项目是美国为数不多的在不使用麻醉剂的情况下帮助儿童和青少年克服慢性疼痛的项目之一。
慢性疼痛会使青少年无法活动，使他们难以持续上学。许多人还发现很难在社交环境中与他们的朋友，他们可能会因为慢性疼痛带来的挑战而变得孤立。对慢性疼痛的回避活动在患有慢性疼痛的儿童和青少年中很常见。该研究所的小儿慢性疼痛康复项目(Pediatric Chronic Pain Rehabilitation Program)告诉儿童和青少年，疼痛是可以控制的，这使疼痛不再是他们生活中的一种削弱力量。
该项目对经历了六个月或以上慢性疼痛的患者进行治疗。有时，孩子的疼痛是骨折愈合后很长时间仍在持续的疼痛。在其他情况下，比如凯特琳，疼痛是由潜在的疾病引起的，或与之相关。在许多情况下，儿童或青少年慢性疼痛的根本原因无法确定。没关系:确定病因并不是治疗的关键。重要的是制定一个全面的治疗计划。
儿童慢性疼痛康复计划的患者平均年龄为13岁。治疗儿童和青少年的慢性疼痛需要临床医生额外的照顾和考虑，因为年轻人可能不容易理解药物和其他治疗是如何起作用的。适当的非麻醉性镇痛药可以减少儿童慢性疼痛患者的应激反应，改善临床结果。减轻压力和焦虑往往有助于治疗，因为在很多情况下，压力会加剧疼痛。肯尼迪·克里格的临床医生知道，身体上的疼痛只是一个复杂问题的一个方面，并考虑到其他因素——压力、焦虑、情绪、学校、社会生活、家庭生活等等——围绕疼痛，从各个角度治疗这个问题。
“我们的目标是帮助病人学会战胜疼痛，而不是被疼痛控制，”该研究所住院病人服务的医学主任苏珊娜·雷博辛斯基博士说。
针对慢性疼痛的两种非麻醉性治疗——强化住院病人康复治疗和持续进行的门诊认知行为和物理治疗服务——已经在帮助儿童和青少年克服慢性疼痛方面显示出成功。这两种形式的治疗都是由研究所的疼痛康复项目提供的，该项目还为患有慢性疼痛患者的父母提供情感支持服务。
在肯尼迪克里格，慢性疼痛患者的生活被重新定义，让他们和他们的家人开始以新的方式思考疼痛。已经在服用麻醉药物的病人小心翼翼地戒掉它们，所有病人都被介绍到可以减少焦虑和压力的健康行为中。他们的大脑基本上是重新连接的，这样疼痛信号就不会毁了他们的生活。
在凯特琳进入研究所疼痛康复项目一个月后，她就不再服用麻醉止痛药了。相反，通过物理和认知行为疗法，肌肉强化，甚至与情感支持动物相处，她开始从长期困扰她的慢性疼痛中得到缓解。(观看视频了解更多凯特琳的旅程。)
据Slifer博士报道，Kennedy Krieger治疗儿童慢性疼痛的综合方法正在“成为治疗青少年慢性或复发性疼痛的标准”。他说:“全世界很少有项目能提供肯尼迪克里格医院提供的连续康复服务。”
治疗是由一个考虑到生物学，心理和社会学因素的疼痛模型。慢性疼痛的物理治疗不同于常规的物理治疗。在慢性疼痛患者的物理治疗过程中，患者实际上被鼓励和支持去对抗他们自己的大脑告诉他们做的事情——即。，他们被鼓励从事治疗活动，尽管他们的痛苦，通过学习和实践认知和行为应对策略。这被认为是对神经的再教育，使人重获自信从心理角度支持患者的疼痛管理工具包括有计划的互动分心、呼吸练习、冥想、引导意象、活动节奏和日志。一些手机应用程序可以帮助年轻患者更容易使用这些工具。在治疗过程中，病人对疼痛的反应逐渐改变。
在Kennedy Krieger，具有高度专业训练和治疗慢性疼痛经验的临床医生组成了一个跨学科团队，了解患有衰弱性疼痛的年轻人的特殊复杂性。一个病人过去看了多个医生，结果可能很少，诊断不同，阿片类药物的处方(适用于愈合期间的急性疼痛，但不适用于慢性疼痛)。他们对答案的探求也可能导致了一种诊断，即疼痛问题“全在孩子的脑子里”，这让父母感到困惑和不信任，不知道该相信什么或相信谁。
但是，当一个慢性疼痛的病人第一次来到肯尼迪克里格医院时，一组专家会完成一个全面的入院检查，以考虑孩子疼痛的严重程度，孩子的症状首次出现的时间，以及孩子疼痛的具体方面。团队还会问问题，以了解更多关于孩子的生活。这种彻底的方法有助于重建家庭对医学界的信任。他们很快就会觉得自己受到了很好的照顾。这种方法给病人和他们的家人带来希望，同时帮助年轻人回到更正常的生活。
收看凯特琳的最新新闻WJZ-TV通道13．
访问KennedyKrieger.org/PainRehab了解更多关于肯尼迪·克里格疼痛康复计划的信息。有关儿童和青少年慢性疼痛的更多信息，请访问“贝克尔医院评论”网站阅读一篇文章Slifer博士。
